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"血糖控制,寧高勿低"?為何這么說...

時(shí)間:2024-07-22   瀏覽量:509

高血糖和低血糖是糖尿病管理中的兩個(gè)極端,甚至可能導(dǎo)致危及生命的情況發(fā)生。因此,對(duì)于糖尿病患者,深入了解高血糖和低血糖至關(guān)重要。


對(duì)于高血糖的危害大家都比較清楚,也非常重視。高血糖可引起多種并發(fā)癥,影響到心臟、腦、腎臟、眼睛和足等重要臟器的功能。

但說起低血糖,可能了解得就微乎其微了,認(rèn)為低血糖只要吃點(diǎn)東西補(bǔ)充糖分就能恢復(fù)了,對(duì)身體并沒有太大的危害,所以很多糖尿病患者對(duì)低血糖的重視程度遠(yuǎn)不如高血糖,甚至有些沒有經(jīng)歷過低血糖的糖尿病患者還不知道什么是低血糖。


事實(shí)上,低血糖的危害并不亞于高血糖,甚至更加嚴(yán)重。

 

血糖控制,寧高勿低

低血糖是糖尿病治療中的一種急性并發(fā)癥,對(duì)糖尿病患者的危害很大,嚴(yán)重時(shí)可能造成腦損傷,甚至死亡。所以,在糖尿病治療中有「血糖控制,寧高勿低」的說法。


低血糖是指血漿中葡萄糖水平下降,成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L(50mg/dL),糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L(70mg/dL),即可診斷低血糖。

如果說高血糖的危害是以年來計(jì)算的,那么低血糖的危害則是以小時(shí)來計(jì)算的。輕度低血糖可引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等癥狀,而嚴(yán)重低血糖則可引起驚厥、昏迷甚至死亡。

 

如何預(yù)防低血糖?

中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)候任主任委員郭立新教授指出:有關(guān)糖尿病低血糖的預(yù)防,建議從“識(shí)別低血糖高危患者”、“加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)”、“選擇合適的降糖方案”和“加強(qiáng)健康教育”四個(gè)方面入手。


1、識(shí)別低血糖高危人群

低血糖高危人群:糖尿病患者和糖尿病發(fā)病前的血糖升高人群(尤其是使用胰島素治療的患者);高血糖孕婦;合并糖尿病的冠心病患者;合并糖尿病的腦血管疾病患者;老年糖尿病患者;體型消瘦者;腎病患者。

2、加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)

除了正確識(shí)別低血糖的癥狀和體征外,加強(qiáng)自我血糖監(jiān)測(cè)以及理解保持血糖控制的重要性是非常必要的。

3、選擇合適的降糖方案

降糖方案應(yīng)用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,因此對(duì)于低血糖高?;颊邞?yīng)選擇低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低的藥物。

4、加強(qiáng)健康教育

健康教育是預(yù)防和治療低血糖的重要措施之一,應(yīng)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行充分的低血糖風(fēng)險(xiǎn)教育,包括合理飲食,規(guī)律運(yùn)動(dòng),較長時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)須補(bǔ)充含糖食物,合理使用降糖藥物以及增加患者對(duì)低血糖的警醒,提醒患者隨身常備碳水化合物類食品,避免酗酒及空腹飲酒等。

《中國糖尿病患者低血糖管理的專家共識(shí)》指出:患者發(fā)生低血糖現(xiàn)象,如果神志清醒,可以吞咽,推薦在可能情況下進(jìn)食碳水化合物,如不能安全進(jìn)食,須胃腸道外給糖或藥糾正低血糖。15-15處理法則便是方法之一:攝入15克快速消化的碳水化合物,等待15min再測(cè)血糖,如還未恢復(fù)正常,打120急救電話,送至醫(yī)院治療。

其實(shí)不管是低血糖,還是高血糖,對(duì)于人體的傷害都是巨大的。因此,做到積極預(yù)防是非常有必要的。在日常生活中,養(yǎng)成良好的飲食、運(yùn)動(dòng)和作息習(xí)慣,做好血糖監(jiān)測(cè)和護(hù)理,對(duì)控制高血糖和低血糖都很有幫助。

 

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